期刊详情 INFORMATION
刊名:山西医科大学学报
主管:山西省教育厅
主办:山西医科大学
主编:郭政
周期:月刊
语种:中文
出版地:山西省太原市
开本:16开
ISSN:1007-6611
CN: 14-1216/R
邮发代号:22-11
复合影响因子:0.434
综合影响因子:0.316
被以下数据库收录
获奖情况:
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录:
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉:
Caj-cd规范获奖期刊
不同通气模式下小儿气道异物取出术的效果
作 者: <i> 肖颖 段娜 王伟 温健 景桂霞 王强 西安交通大
关键词: 小儿 麻醉 气道异物 硬质支气管镜 通气模式
摘 要:目的比较不同通气模式下小儿气道异物取出术的麻醉效果和安全性。方法80例在硬直支气管镜下行气道异物取出术的小儿患者,随机分为自主呼吸组和控制呼吸组,每组40例。自主呼吸组麻醉诱导采用右美托咪定负荷剂量4μg/kg,同时复合丙泊酚以150μg (kg·min)的速度持续泵注,维持使用右美托咪定0.8-1μg/(kg·h)速度泵注,丙泊酚以80-120μg/(kg·min)的速度持续泵注,根据呼吸情况调整剂量,全程保留患儿自主呼吸;控制呼吸组麻醉诱导采用丙泊酚3-5mg/kg,瑞芬太尼2μg kg和琥珀胆碱2mg/kg,维持采用丙泊酚以150-200μg (kg·min),瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)的速度持续泵注,间断推注琥珀胆碱2mg/kg。记录入手术室后(R)、诱导完毕(T1)、置入硬直喉镜后(T2)、置入喉镜后10min(L)、退出喉镜时(T4)、返回病房(L)患儿的MAP、HR、SpO2、PETCO2、BIS值。记录一次性置入硬直喉镜成功率、手术时间、麻醉苏醒时间、异物成功取出率、围术期不良反应包括喉痉挛、心律失常、体动、屏气和呛咳、苏醒期躁动、低氧血症、气胸等的发生率。结果与Tn比较,控制呼吸组患儿在T1-T5的HR无显著降低(P〉0.05),自主呼吸组患儿在T1-T,的HR显著降低(P〈0.05);与控制呼吸组相比,自主呼吸组患儿在T1-T5 HR显著低于控制呼吸组(P〈0.05)。与T0比较,控制呼吸组患儿在T1-T4的MAP显著降低(P〈0.05);与控制呼吸组相比,自主呼吸组患儿MAP在T1-T4显著高于控制呼吸组(P〈0.05)。自主呼吸组患儿SpO2在T3显著高于控制呼吸组,而PETC02在T4显著低于控制呼吸组,BIS值在T1-T4显著低于控制呼吸组(P〈0.05),自主呼吸组的