期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
核苷酸类抗病毒药物经治慢性乙肝患者肾功能调查及其危险因素分析
作 者： <i> 余晓阳 赵守松 蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病
关键词： 慢性乙型病毒性肝炎 核苷酸类抗病毒药物 肾小球滤过率 肾功能异常
摘 要：目的了解既往已服用核苷酸类抗病毒药物慢性乙肝患者肾功能异常情况并对其肾功能异常危险因素进行分析。方法收集2013-11～2015-10我院住院治疗及2015-09～2015-12在门诊就诊的慢性乙型病毒性肝炎患者,将其分为阿德福韦酯组（ADV组）、阿德福韦酯联合拉米夫定组（ADV LAM组）、恩替卡韦组（ETV组）、拉米夫定组（LAM组）4组,应用简化肾脏病饮食调整工作组（MDRD）方程估算患者的e-GFR值,计算该人群中肾功能异常率[e-GFR〈90 ml （min·1 73m^2）],同时对其高危因素行单因素和多因素二分类Logistic回归分析。结果本研究共收集216例病例,样本总体肾功能异常率为19 9%,其中ADV组、ADV LAM组、ETV组、LAM组肾功能异常率分别31 0%,33 3%,13 2%,13 8%,总体差异有统计学意义（χ^2=10 613,P=0 014）,然而组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0 008）。ADV组和ADV LAM组患者肾功能异常率明显高于LAM组和ETV组,差异有统计学意义（P〈0 001）。二分类Logistic回归分析结果提示,阿德福韦酯（OR=6 370,P=0 002）,阿德福韦酯联合拉米夫定（OR=4 945,P=0 008）,年龄（OR=1 060,P=0 004）,糖尿病（OR=4 221,P=0 012）是其肾功能异常的显著危险因素。结论长期服用核苷酸类抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者,尤其是服用阿德福韦酯单药或联合拉米夫定治疗的老年患者,应密切监测其肾功能,以便发现早期肾功能不全。
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