期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
超声测量下腔静脉呼吸变异指数评估机械通气脓毒症休克患者容量反应性
作 者： <i> 王会娟 贾彤 李树铁 乔志飞 丁维敏 王立坤 李福
关键词： 床旁超声 机械通气 下腔静脉直径 呼吸变异指数 容量反应性
摘 要：目的探讨床旁超声测量下腔静脉直径及其呼吸变异指数（respiratory variation index,RVI）评估机械通气脓毒症休克患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择感染性休克并行机械通气患者40例。于30 min内输入6%羟乙基淀粉（万汶）500 ml进行容量负荷试验,依据补液试验后心脏指数（cardiac index,CI）增加（ΔCI）是否≥15%分为容量有反应（R）和容量无反应（N）组,应用床旁超声记录补液前后吸气末下腔静脉最大直径（D_（max））及呼气末下腔静脉最小直径（D_（min））,以公式RVI=（D_（max）-D_（min）） D_（max）×100%计算下腔静脉呼吸变异指数。以受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析RVI与容量反应性的关系。结果 40例脓毒症休克患者中容量有反应19例,容量无反应21例。有反应组患者下腔静脉直径明显小于无反应组（P〈0 05）,RVI显著高于无反应组（P〈0 01）;补液后RVI显著降低,差异有统计学意义（P〈0 05）。补液前RVI与ΔCI呈正相关（r=0 848,P〈0 01）,RVI-ΔCI≥15%预测容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0 95±0 03（95%CI 0 846-1 00,P〈0 05）,以RVI 28%预测容量反应性的敏感性和特异性分别为86 6%和92 2%。结论超声测量的RVI与容量反应性呈正相关,能够预测机械通气脓毒症休克患者容量反应性。
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