期刊详情 INFORMATION
刊名:山西医科大学学报
主管:山西省教育厅
主办:山西医科大学
主编:郭政
周期:月刊
语种:中文
出版地:山西省太原市
开本:16开
ISSN:1007-6611
CN: 14-1216/R
邮发代号:22-11
复合影响因子:0.434
综合影响因子:0.316
被以下数据库收录
获奖情况:
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
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山西省一级期刊
国外数据库收录:
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉:
Caj-cd规范获奖期刊
sTREM-1在钝性胸部外伤及合并肺挫伤中的动态变化及临床意义
作 者: 陆志斌 [1] ; 周存荣 [1] ; 占根生 [1] ; 吴卫兵 [2] ; 徐
关键词: sTREM-1;[7845690]TNF-α;[6727244]肺挫伤;[8157533]ALI ARDS sTREM-1 ; TNF-α; pulmonary contusion; ALI ARDS sTREM-1在钝性胸部外伤及合并肺挫伤中的动态变化及临床意义
摘 要:目的 探讨钝性胸部外伤及合并肺挫伤中s TREM-1、TNF-α及CRP的动态表达变化及其临床意义。方法 选健康体检人群为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定钝性胸部外伤无肺挫伤组(无肺挫伤组)、钝性胸部外伤合并肺挫伤组(肺挫伤组)及钝性胸部外伤合并肺挫伤者进展为ALI ARDS组(ALI ARDS组)血清中s TREM-1和TNF-α含量在患者入院时及入院后1,3,7 d的变化;同时用免疫比浊度法测定各组血清中CRP含量的动态变化。比较各组间的表达水平,并结合病程及病情变化进行分析。采用ROC曲线分析各个指标的敏感性及特异性。结果 sTREM-1在发生胸部外伤后均较对照组明显升高(P〈0 05);病情越重升高越明显;各组在入院时表达最高,随着病程的延长逐渐降低。血清TNF-α的表达与血清s TREM-1有相同的统计学意义,但在无肺挫伤组的第7天可恢复至健康人群水平。随病程变化表现为先升高后降低,受伤后第1天达最高水平。而CRP对病情的评估只有在合并肺挫伤或更严重的ALI ARDS才表现出差异性。ROC曲线分析:sTREM-1、TNF-α和CRP ROC的AUC分别为0 862, 0 839, 0 726。sTREM-1、TNF-α最佳阈值分别为96 8 pg ml,249 6 pg ml,诊断的灵敏度分别为95 0%,92 9%,特异度分别为77 3%,74 8%。结论 血清中s TREM-1水平的表达在钝性胸外伤合并肺挫伤中显著增加,尤其是进展为ALI ARDS者,其敏感性及特异性均较高,有望成为肺挫伤严重程度的独立评估指标,较TNF-α及CRP更有临床意义。