期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛效应
作 者： 韩磊 [1,2] ; 陈建平 [2] ; 邓亚南 [2] ; 李航 [1] ; 高文
关键词： 超声引导腹横肌平面阻滞;[6898598]腹腔镜;[72993]胆囊切除术;[2240088]术后镇痛 ultrasound-guided transversus abdominis plane block;
摘 要：目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效果。方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组（R0 25组、R0 33组和C组）,每组30例。三组患者均采用静吸复合全身麻醉。手术结束后,R0 25组与R0 33组行超声引导两点法腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞,R0 25组每点注射0 25%盐酸罗哌卡因20 ml,两点共40 ml;R0 33组每点注射0 33%盐酸罗哌卡因15 ml,两点共30 ml;C组采用2μg kg舒芬太尼静脉自控镇痛。应用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）法评估疼痛强度,VAS〉3分,静脉注射氟比洛芬酯50 mg镇痛补救;出现中度及以上程度恶心呕吐,静脉注射甲氧氯普胺（胃复安）10 mg。记录手术时间,麻醉诱导、麻醉维持药物用量;于出恢复室时（T1）、术后6h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）时记录疼痛评分;比较三组患者镇痛补救例数;术后恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果三组间麻醉诱导、麻醉维持用药量、手术时间差异无统计学意义。T1、T2、T4时三组疼痛强度差异无统计学意义;T3时R0 33组的VAS评分高于C组和R0 25组;需要镇痛补救例数较多（P〈0 05）,C组和R0 25组差异无统计学意义（P〉0 05）。R0 25组和R0 33组恶心呕吐发生率明显减少（P〈0 05）。三组术后均未见呼吸抑制,皮肤瘙痒等不良反应。结论超声引导下TAP阻滞用于腹腔镜胆囊切除术,具有较好术后镇痛效应,可降低术后恶心呕吐发生率,是一种有效、安全可行的神经阻滞镇痛措施。
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