期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
咪达唑仑复合芬太尼抑制急诊剖宫产术中内脏牵拉反应的临床研究
作 者： 张二飞 [1] ; 李莹 [1] ; 胡彬 [1] ; 侯立朝 [2]
关键词： [3693197]咪达唑仑;[6739749]芬太尼;[2975012]剖宫产;[3064198]牵拉反应 midazolam; fentanyl; cesarean section; visceral traction r
摘 要：目的观察咪达唑仑复合芬太尼在剖宫产术中抑制内脏牵拉反应的临床效果及可行性。方法 90例单胎、无妊高征及胎儿宫内窘迫等并发症的产妇,随机分为两组：观察组和对照组,每组45例,两组均行硬腰联合阻滞麻醉。观察组婴儿娩出2 min后静脉注射咪达唑仑0 05 mg kg,7 min后静脉注射芬太尼1μg kg。对照组在与观察组相同的时点给予等体积的生理盐水。术中记录麻醉开始时（T0）、脊麻完成侧卧时（T1）、仰卧时（T2）、娩出婴儿后（T3）、咪达唑仑给药后3 min（T4）、芬太尼给药后2 min（T5）、牵拉子宫时（T6）、缝合腹膜时（T7）及术毕时（T8）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（Sp O2）,并记录术中出现宫缩痛及牵拉反应的例数、预输液量、总输液量、手术时间。结果观察组牵拉反应的发生较对照组要少（P〈0 05）,两组宫缩痛比较差异无统计学意义。对照组T7时HR、SBP和DBP较T0-T6显著增加（P〈0 05）;观察组在给予咪达唑仑与芬太尼干预后（T4,T5,T6,T7时点）仅呼吸频率和血氧饱和度较T0-T3时下降（P〈0 05）,但血氧饱和度处于正常范围;评价循环的指标（HR、SBP、DBP）在牵拉腹膜时观察组比对照组明显减小（P〈0 05）。结论咪达唑仑复合芬太尼序贯静脉注射可有效抑制剖宫产术中的内脏牵拉反应,且安全可行。