期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
依托咪酯对老年高血压患者PLMA喉罩插管的血流动力学和应激反应的影响
作 者： 黄超 [1] 王英伟 [2]
关键词： 依托咪酯 PLMA喉罩 高血压 应激反应 老年人 etomidate; ProSeal laryngeal mask airway; hypertension; stress response; aged
摘 要：目的探讨依托咪酯在老年高血压患者全麻诱导ProSeal喉罩（PLMA）置入过程中对血流动力学及应激反应的影响。方法选择择期行腹部手术的全麻老年高血压患者（年龄65-78岁,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级）60例,随机分为2组（n=30）：依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）。两组均采用快诱导PLMA喉罩置入,术中静吸复合麻醉维持。观察比较两组老年高血压患者诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min（T3）、插管后5 min（T4）及插管后10 min（T5）各时点血流动力学、血糖及皮质醇的变化。结果与T0相比,E组T1、T3、T4、T5时点的SBP、DBP明显降低（P〈0 05）,T1时点的HR明显降低（P〈0 05）,T2时点的SBP、DBP和HR无明显变化（P〉0 05）;P组T1、T4、T5时点SBP、DBP明显降低（P〈0 05）,T1时点HR明显降低（P〈0 05）,T2时点SBP、DBP、HR明显升高（P〈0 05）。与E组相比,P组T2、T3时点SBP、DBP明显增高（P〈0 05）,T2时点HR明显增高（P〈0 05）。两组患者各时点的SpO2和血糖浓度与诱导前（T0）相比及组间比较,均无统计学差异（P〉0 05）。与T0相比,E组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度逐渐降低,且差异均有统计学意义（P〈0 05）;P组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度呈下降趋势,但差异无统计学意义（P〉0 05）。E组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度均明显低于P组（P〈0 05）。结论在老年人麻醉诱导中,静脉注射依托咪酯比静脉注射丙泊酚能更好地稳定血流动力学改变,抑制喉罩插管的应激反应,更适合老年高血压病人的麻醉诱导。
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