期刊详情 INFORMATION
刊名：山西医科大学学报
主管：山西省教育厅
主办：山西医科大学
主编：郭政
周期：月刊
语种：中文
出版地：山西省太原市
开本：16开
ISSN：1007-6611
CN： 14-1216/R
邮发代号：22-11
复合影响因子：0.434
综合影响因子：0.316
被以下数据库收录
获奖情况：
中国科技类核心期刊
中国科技论文统计源期刊
美国CA源期刊
俄罗斯AJ刊源
山西省一级期刊
国外数据库收录：
CA 化学文摘(美)(2011)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
经不同途径用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的体会
作 者： 祁燕 马淑云
关键词： 异位妊娠 血β-HCG 甲氨蝶呤 药物治疗 经不同途径用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的体会
摘 要：目的探讨甲氨蝶呤不同给药方式对异位妊娠保守治疗的疗效,针对不同异位妊娠患者选择个体化治疗方案。方法回顾性分析2009-01～2011-12我院270例经药物保守治疗异位妊娠的临床资料,按用药方式分为5组,其中A组60例,单次肌注甲氨蝶呤MTX（50 mg m2）;B组70例,分次肌注MTX 0 4 mg （kg d）;C组60例,静脉滴注大剂量MTX 1 mg kg,4剂为一个疗程;D组40例,腹腔镜下局部注射MTX 10-25 mg;E组40例,经阴道超声引导下局部注射MTX 20-50 mg。每组按照血β-HCG值分为2组：血β-HCG〈2 000 U L组和血β-HCG 2 000-5 000 U L组。于用药后第3,5,7,12天复查血β-HCG,观察血β-HCG下降,附件包块变化,盆腔积液变化以及病人的腹痛变化情况。结果 A、B、C三组系全身用药,D、E组系局部用药,全身用药与局部用药治愈成功率差异不大（91 5%vs 87 5%,P〉0 05）。对于血β-HCG处于2 000-5 000 U L,C组较其他治疗组治愈成功率高。对于血β-HCG〈2 000 U L,A、B、C三组的治愈成功率比较,差异无统计学意义（P〉0 05）,而B组副反应较A组、C组小。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠的成功率高。全身用药方案疗效确切、技术要求简单,利于基层医院使用推广。对于血β-HCG处于2 000-5 000 U L患者,分次静脉滴注大剂量MTX疗效较肯定。对于血β-HCG〈2 000U L,分次肌注MTX疗效好,不良反应小,更利于临床使用。